Microorganismes et santé

En clair. Pathogènes, microbiote

Ce qu'on te demande au bac (Spé SVT) : maîtriser le vocabulaire de « Microorganismes et santé », savoir refaire les raisonnements du cours et les réutiliser sur un sujet ou un document nouveau.

Conseil de révision. Lis d'abord cet encadré, puis fais le quiz : si tu bloques, reprends la partie du cours correspondante.

Microorganismes et santé

Introduction

Les microorganismes (bactéries, virus, champignons microscopiques, protozoaires) sont omniprésents et entretiennent avec l'humain des relations variées : commensalisme, mutualisme, pathogénie. Loin d'être uniquement nuisibles, ils jouent un rôle essentiel dans notre santé.

I. Diversité des microorganismes

• Bactéries : procaryotes (sans noyau), unicellulaires (~1 µm).
• Virus : non cellulaires, parasites obligatoires (génome + capside, parfois enveloppe).
• Champignons microscopiques (levures, moisissures).
• Protozoaires (Plasmodium, Toxoplasma).

II. Le microbiote humain

Ensemble des microorganismes vivant en symbiose avec l'humain :

• Intestinal : ~10¹³-10¹⁴ bactéries, > 1000 espèces, surtout dans le côlon.
• Cutané, buccal, vaginal, respiratoire.

Rôles bénéfiques

• Digestion : fermentation des fibres → acides gras à chaîne courte.
• Synthèse de vitamines (K, B12).
• Protection contre les pathogènes (effet barrière, compétition).
• Maturation du système immunitaire (axe intestin-immunité).
• Axe intestin-cerveau : influence sur l'humeur et le comportement.

Une dysbiose est associée à de nombreuses pathologies : obésité, diabète, maladies inflammatoires chroniques, allergies, troubles psychiatriques.

III. Les maladies infectieuses

Une maladie infectieuse résulte de l'invasion et de la multiplication d'un agent pathogène.

Voies de transmission

• Directe : aérienne (grippe, Covid), sexuelle (VIH, syphilis), sang.
• Indirecte : eau (choléra), aliments (salmonelle), vecteurs (moustique → paludisme, dengue).

Mécanismes de pathogénicité

• Toxines : tétanos, choléra, diphtérie.
• Invasion tissulaire : tuberculose.
• Détournement cellulaire par les virus.
• Réaction immunitaire excessive : choc septique.

Exemples majeurs

IV. Lutte contre les microorganismes pathogènes

Antibiotiques

• Découverte : pénicilline par Fleming (1928).
• Mécanismes : inhibition de la synthèse de la paroi, des protéines, de l'ADN…
• Inefficaces sur les virus.
• Antibiorésistance : phénomène évolutif majeur, accentué par la surconsommation et l'usage en élevage. ~1,3 million de décès/an dans le monde.

Antiviraux

• Inhibiteurs de protéase, de transcriptase inverse (VIH), de polymérase.
• Vaccins : meilleure stratégie préventive (cf. chapitre dédié).

Mesures collectives

• Hygiène (lavage des mains, eau potable, assainissement).
• Quarantaine, dépistage, traçage.
• Vaccination collective.
• Surveillance épidémiologique (OMS, Santé publique France).

V. Émergence et réémergence

• Facteurs : urbanisation, mobilité, déforestation, élevage intensif, changement climatique.
• Zoonoses : 60 % des maladies infectieuses humaines (Ebola, Sras, Covid-19).

VI. Microorganismes utiles

• Agroalimentaire : levures (pain, bière), bactéries lactiques (yaourt, fromage), Aspergillus (sauce soja).
• Biotechnologies : production d'insuline, d'antibiotiques, OGM.
• Environnement : épuration des eaux, bioremédiation.

Définitions

• Pathogène : capable de provoquer une maladie.
• Virulence : capacité à induire des dégâts.
• Endémie / épidémie / pandémie : présence locale stable / poussée locale / extension mondiale.
• Réservoir : espèce hébergeant un pathogène.

À retenir

La majorité des microorganismes sont utiles ou neutres pour l'humain. Les pathogènes posent un défi majeur, à combattre par hygiène, vaccins, antibiotiques et surveillance, en évitant les usages abusifs qui favorisent la résistance.